从胃不适→胃炎→胃癌，这中间会有多久？我们能做些什么去阻

　　从胃不适→胃炎→胃癌，这中间会有多久？我们能做些什么去阻止癌变？　俗话说“十胃九病”。许多人都有胃病，一旦胃不舒服，很多时候都选择忍一忍。殊不知，从胃炎到胃癌才5步，而这常常被忽视了。美年大健康

　　一般来说，大多数胃癌的发展遵循如下规律：

　　非萎缩性胃炎——>萎缩性胃炎——>肠上皮化生——>异型增生——>胃癌

　　非萎缩性胃炎（也叫浅表性胃炎）是一种由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症，算是最平常的胃病了；

　　时间一长，它会慢慢发展为慢性萎缩性胃炎；

　　当胃炎反复发生，胃黏膜反复受损又修复，胃里会长出本该在肠道才有的细胞，出现了肠上皮化生、异型增生；

　　经过前几步的逐渐发展累积，慢慢胃癌就来了。胃癌又可分为弥漫型胃癌（无规律可循，来势汹汹）和肠型胃癌（有迹可循，多和幽门螺杆菌有关）。

　　尽管胃炎并不一定会发展成胃癌，但是如果胃炎不及时医治的话，很有可能会发展成胃溃疡，甚至还会发生消化道出血，所以一旦发现胃炎要及时治疗和养护的。

　　01、出现哪些症状要小心是胃炎

　　大多数慢性胃炎患者没有临床症状，很多就诊患者会说上腹部疼痛或不适，一吃就饱，易打嗝，有点恶心或烧心，这些消化不良症状都可能是慢性胃炎的非特异性表现。

　　很多患者只说上腹部不舒服，其实不一定就是胃炎。对于医生来说，还需排除其他脏器或全身系统性疾病，才能诊断。

　　经常有以下这些情况的朋友，建议到医院做个检查：

　　（1）一些患者若有反复的上腹部不适并伴有恶心呕吐等，建议来医院做检查；

　　（2）不明原因的体重减轻、黑便或柏油样便以及之前做过钡餐、CT提示有胃壁增厚等，也需就诊；

　　（3）需长期随访患者，如胃溃疡、胃息肉等癌前疾病者；

　　（4）40岁以上直系亲属有胃癌或消化道肿瘤病史的，体检发现肿瘤标志物的升高或胃蛋白酶原的异常，都要来医院筛查。

　　如果查出是幽门螺杆菌阴性的非萎缩性胃炎或轻度萎缩性胃炎，无需特殊治疗，定期随访，看它是否有进展，再根据情况对症治疗。

　　但如果是严重的萎缩性胃炎或伴有上皮内瘤变患者，除了定期随访，还可补充药物治疗、注意饮食和生活习惯调整等来根除幽门螺杆菌。

　　02、胃病向胃癌转变有5个征兆

　　1、疼痛性质改变

　　无论是胃炎还是胃溃疡，发病时的腹痛都有各自特点。以胃溃疡为例，正常来说在饭后一小时左右会出现痛感，一旦这种疼痛变得持续性且毫无规律，就应该要警惕病变的发生，及时到医院进行排查。

　　2、上腹出现肿块

　　可留意腹部情况，如果能在心窝摸到质地坚硬、挤压疼痛的包块，就需要引起注意。否则，随着包块的增大，会累及背部、胸部甚至是胸骨后，导致不适感加剧。

　　3、烧心泛酸

　　烧心一般在胸骨下部的位置，也就是我们常说的“心窝”，就像有一团火在燃烧，有烧灼感。

　　胃里分泌胃酸，而食管是碱性的，当酸性的物质“跑”到食管里后，会腐蚀食管黏膜，严重者可形成反流性食管炎、食管溃疡或食管狭窄甚至癌变。

　　4、体重骤降

　　胃病患者的消化能力减弱，容易出现食欲减退、腹泻、乏力等症状，这属于正常现象。

　　但如果在短期内身体发生急剧恶变，机体对食物中的营养物质出现吸收障碍，体重快速下降，有明显消瘦，且吃药也完全无法缓解病情，就可能是胃病加重的信号。

　　5、大便发黑

　　某些食物、药物或者是便秘都可引起大便颜色的改变，这些都是有迹可循的，如果是无法解释的黑便，表明胃溃疡正在发生癌变，需要到医院做检查进一步检查。

　　很多人担心自己会突然查出癌，实际上，很多癌不会突然发生的，而是在长期的过程中演变而成的。因此，日常的防护才最重要。

　　03、预防胃病向癌转变，我们要做些什么

　　1、加强基因检测

　　如果家里直系亲属有胃（癌）病史，推荐进行 CDH1 基因检测，如确认突变存在，可以进行胃切除，预防弥漫型胃癌。

　　2、幽门螺杆菌根除治疗

　　如果一级亲属（父母、子女及亲兄弟姐妹）患有胃癌，或生活在胃癌高发区，成年后建议检查并及时进行幽门螺杆菌治疗。

　　如果胃镜检查发现了胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎等癌前病变，立即进行幽门螺杆菌根除治疗。

　　3、胃癌筛查

　　如果你吸烟、喜欢吃高盐腌制熏烤食物以及属于上面提到的胃癌高危人群，要统一在40 岁之后进行胃癌筛查。

　　胃癌的筛查推荐进行幽门螺杆菌和胃蛋白酶原的联合检查，根据检查结果再决定是否进行胃镜检查。

　　4、吃动结合，吃的健康、动的合理

　　多吃新鲜蔬果、多运动、控制体重、少吃腌制熏烤及高盐食物、远离烟酒。

　　04、日常伤胃的这些事，也请停止吧

　　1、偏好重口味饮食（尤其吃的咸）

　　高盐食物不仅会加重患高血压和心血管疾病的发生，同时也会对胃黏膜的保护层造成损伤。

　　其中，“咸菜和烧烤”除了含盐量高以外，还可以在体内产生大量亚硝基化合物，这同样会增加胃癌的发病率。

　　建议：在饮食中尽量避免咸菜、烤制以及其他高盐加工食品。适当多吃新鲜蔬菜和水果。

　　2、 爱喝酒（尤其是高度酒）

　　酒精是一级致癌物，对身体多方面都会造成伤害，所以能不碰就不碰。饮用酒精后，会损伤胃黏膜，有可能还会导致急性腹痛和胃出血。

　　另外，世界着名医学杂志《柳叶刀》也提到过，不喝酒，才对健康最好！适量饮酒有益健康的说法，根本就不存在！而且，饮酒是全世界范围内导致中青年男性（15-49岁）死亡的头号凶手！

　　因此建议：对于酒，最好一滴也别沾；如果磨不开面子、一定得喝，请选低度酒，且不要贪杯。

　　3、饮食不注意卫生

　　如果饮食不注意卫生，带有病原体的食物可能导致急性胃肠道炎症，甚至还可能带来幽门螺杆菌的感染。

　　建议：不喝生水，不吃生食，食物要煮熟煮透才吃，也倡导公筷公勺，避免交叉感染。

　　4、小痛吃止痛药忍着

　　很多人对胃部隐痛、腹胀等状况很不重视，能忍就忍，能拖就拖，实在不行吃片止痛药救急。

　　建议：止痛药不能随便吃。任何胃部不适都可能是身体在报警，一定要及时就诊，勿把小病拖成大病。

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