胆囊对人体有多重要?别等生这些病后才知道它的好 我们人体的胆囊器官,相对于它周围的肝、胃、肠和胰腺器官,存在感不是那么高,于是体检时,常常被我们所遗漏。合肥体检
其实胆囊,它是一个消化器官,主要作用就是分泌和储存胆汁,浓缩胆汁,随着进食后排出胆汁用于消化。
胆囊有储存和浓缩胆汁,并将胆汁排入十二指肠的作用,具体如下:
(1) 储存胆汁:一个饥饿的人(即非消化期间),胆汁储存在胆囊内,当消化需要的时候,再由胆囊排出,所以胆囊被称为“胆汁仓库”。同时又起到缓冲胆道压力的作用。
(2) 浓缩胆汁:金黄色碱性肝胆汁中的大部分水和电解质,由胆囊黏膜吸收返回到血液,留下胆汁中有效成分储存在胆囊内,变成棕黄色或墨绿色呈弱酸性的胆囊胆汁。
(3) 分泌粘液:胆囊黏膜每天能分泌稠厚的黏液20ml,保护胆道黏膜,不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。
(4) 排空:进食3~5min后,食物经十二指肠,刺激十二指肠黏膜,产生一种激素叫缩胆囊素,使胆囊收缩,将胆囊内胆汁立即排入十二指肠,促进脂肪的消化和吸收,在排出胆汁同时,也将胆道内的细菌与胆汁一起排出体外。
总之,胆囊胆汁对于我们的消化和吸收都具有极其重要的意义,是需要我们小心爱护的。如果经常做伤害它的事,胆囊也会生病、罢工的。
01、胆囊易出现哪些毛病?
胆道系统分为肝内胆道和肝外胆道,正常肝内胆道是密布于肝内的毛细胆管,而肝外胆道包括左右肝管、肝总管、胆总管和胆囊。它们均是胆汁经过的管路,同时也是胆囊结石容易形成的地方。
胆囊位于肝脏的胆囊窝内,贴附在肝脏的脏面,呈梨形,分为底、体、颈、管四部分,胆囊结石多嵌顿于胆囊颈部,造成梗阻,出现胆绞痛。
胆囊管与肝总管汇合成胆总管,胆总管与胰管相遇,一起进入十二指肠肠壁并汇合形成肝胰壶腹,其末端缩窄并开口于十二指肠大乳头。所以胆总管结石根据发生的部位可能出现胆管炎和胰腺炎。
需要引起我们重视的是,如果胆囊部位持续性炎症,很可能会增加胆囊类癌的风险。要知道,大部分胆囊类癌患者都有胆囊炎、胰腺炎等病史。
02、那么,胆囊类癌又是什么呢?
胆囊类癌是一种发生于胆囊的相当罕见的高分化神经内分泌癌,来源于神经内分泌组织的嗜银细胞。占所有类癌的1%。
类癌是啥?类癌是起源于胃肠道和其他器官的内分泌细胞的低度恶性肿瘤,细胞多呈局限性、浸润性,缓慢生长,尽管组织结构像癌,有恶变倾向,但较少发生转移,故称类癌。
类癌是临床少见的疾病,类癌多从黏膜层的下部发生,可发生于食管到直肠的任何部位,发生频率依次为:阑尾远端、阑尾其他部位、小肠、直肠、胃和十二指肠,食管罕见。约10%的类癌见于支气管、胸腺、甲状腺、卵巢、宫颈和睾丸。
03、胆囊类癌的高危人群有哪些?
1、有胆囊结石、急/慢性胆囊炎病史的人群
炎症的刺激,可能会造成胆囊上皮的化生(转换成另一种细胞,如神经内分泌细胞),从而引发本病。
患胆囊结石原因有很多,主要和以下因素有关:饮食习惯(不吃早餐、饮食油腻、酗酒)、性别及年龄(老年人和女性易得)、肥胖、遗传、地理因素、细菌及寄生虫感染。
胆囊炎的发生主要和以下因素有关:饮食习惯、胆结石、寄生虫或细菌感染、肥胖、有腹部手术史、年龄及性别等。
2、有胆囊息肉病史的人群
胆囊息肉的病变部分体积的增大提示肿瘤恶性的可能,息肉最大径大于10毫米提示可能为恶性。
3、老年人
胆囊类癌多见于老年人,平均发病年龄为60岁。
04、胆囊腺癌的诊断方法有哪些?
胆囊类癌一般会通过体格检查、实验室检查、影像学检查、病理检查进行确诊。
1、体格检查
(1)视诊:目的是判断是否有其他消化系统疾病,观察患者腹壁皮肤、有无胃肠蠕动波、有无皮疹。
(2)听诊:目的是了解肠鸣音的次数,以排除肠道疾病。
(3)触诊:目的是了解有无腹膜刺激征腹部包块、脏器肿大等情况。
2、实验室检查
(1)血常规:目的是判断患者是否存在感染,以及严重程度,如胆囊炎。医生通过查看白细胞、淋巴细胞、血小板和中性粒细胞数量进行判断。
(2)肝肾功能:目的是判断有无肝肾功能损害,以及是否存在胆道梗阻。
(3)免疫组化:目的是辅助确诊胆囊类癌,其中嗜铬素A(CgA)和突触素(Syn)是特异性指标,对本病具有重要提示作用。
(4)肿瘤标记物:目的是辅助确诊胆囊类癌,其中CA19-9、CEA、CA125是常用指标。
3、影像学检查
医生会根据患者的具体情况,选择适宜的检查项目。
(1)B超检查:目的是判断胆囊类癌的发生部位、大小、性质等,可作为本病的筛查手段。
(2)CT:目的是观察胆囊类癌的大小、位置,早期发现胆囊病变及与周围组织关系。
(3)腹部磁共振成像(MRI):目的是了解肿块的范围和血供情况,可作为B超和CT的补充检查。
4、病理检查
目的是直接明确肿瘤性质确诊本病。
05、日常如何预防胆囊癌变?
1、积极治疗原发疾病:如胆囊结石、急慢性胆囊炎、胆囊息肉等。
2、养成良好的生活习惯:注意清淡饮食:平衡饮食,少吃油腻食物,不要不吃早餐。戒烟、限酒,适量进行身体锻炼,保证营养充足,提高机体抵抗力,降低患病风险。
3、定期体检:定期体检很重要,可以提早发现身体有无异常。体检也是我们最容易做到的个人预防,现在体检项目越来越全面和深入,医生护士的服务也很专业,设备比较先进齐全,体检预约便捷,更有报告解读服务。
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