脂肪肝能逆转吗?医生给出了答案~
提到脂肪肝,很多朋友(尤其脂肪肝朋友们)关心的问题是:脂肪肝能否逆转。
为了更好地回答这个问题,我们搬出了“医生教授”这个大招~
医生:脂肪肝越早干预,可逆概率越大
中山大学附属第一医院消化内科钟碧慧教授回答说,脂肪肝越早发现,越早开始干预,可逆的概率就越大,特别是轻度脂肪肝,可逆的机会还是很大的。
即使是中、重度脂肪肝也不是没有可逆的机会,不过需要患者有很强的意志力,在生活中注意控制饮食、加强运动,并坚持药物治疗,定期随访、监测。通过这些措施,是有可能从重度脂肪肝转为中度脂肪肝,再由中度脂肪肝向轻度脂肪转变。
医生还提醒道:对脂肪肝的干预,不能一概而论
很多人查出脂肪肝后,感觉自己也没有什么不适,身体也不痛不痒的,就对脂肪肝置之不理了。
小部分稍微重视的人,可能会动一动、控制一下饮食,认为“管住嘴、迈开腿”就能自己好,也不太会去医院再做进一步诊疗。
钟碧慧医生指出,运动、控制饮食对控制脂肪肝有一定道理,但并不全对,不是所有的脂肪肝患者都适用这种生活干预方法。
对于轻度脂肪肝且没有合并其他代谢异常的患者,的确不主张药物治疗,通过饮食和运动控制好体重是干预的首选手段。
对于体重超重的人,如果一下子要求他把体重降到理想体重(理想体重(KG)身高-105),很多人会因为达不到而失去信心。医生一般会要求他们达到“有效体重减轻”,即将体重减轻10%,当达标后再向下一个目标努力——继续减轻体重的10%。
但是,对于中重度脂肪肝或脂肪肝合并有其他代谢异常的患者(目前的调查显示,50%的脂肪肝患者都合并有其他代谢异常问题),不仅需要生活干预,还需要有针对性地进行药物治疗,比如血糖高的则需要降血糖,血压高的需要降血压。
医生特别提醒,运动对于脂肪肝的预防是有效的,对于轻度脂肪肝的逆转也有帮助,但如果病情较重或合并有其他代谢问题,如何进行运动,选择何种运动,都要先咨询医生后再进行,过于剧烈的运动并不适合这部分患者。
干预逆转过程中,也小心这些误区
1、胖人才会得脂肪肝,瘦人无需担心脂肪肝
提到脂肪肝,大部分人都可能认为“大腹便便”的胖人才会得,其实非也,瘦人同样也有很大机会。这又是为什么呢?
这可能与肝脏的代谢功能有关。肝脏是人体内最大的消化器官,也是人体内新陈代谢的中心站,承担消化、代谢、解毒等丰富功能,堪称“劳模”,如果哪项功能受到影响,都有可能导致脂肪肝。
通常过度节食减肥或饮食结构不合理的瘦人们,或者患有吸收不良症、厌食症等情况,因过少摄入蛋白质或营养物质而导致体内载脂蛋白缺乏,从而引发营养不良性脂肪肝;还有一些体重指数正常,但可能是腹型肥胖的人群(男性腰围≥90cm,女性≥85cm),也容易出现脂肪在肝脏堆积的问题。
2、轻度脂肪肝不用管
正如上文所提到,有些人可能觉得得了轻度脂肪肝很常见,不痛不痒也不用去管它。
虽然轻度脂肪肝不会给身体带来明显不适,但是,如果放任不管,依旧照吃照喝不运动,随着肝脏里的脂肪越来越多,直至超过肝脏的储存能力后,肝脏会呼吸困难,营养也难以送达。待发展到中、重度脂肪肝时,人便会出现乏力、恶心、呕吐、食欲不振、腹痛等症状。
而且,不加节制的话,脂肪肝还会演变成脂肪性肝炎。此外,脂肪肝不仅损害肝脏,还常常伴随糖脂代谢异常,对全身组织、器官等都会造成影响。
所以如果体检时查出脂肪肝,即使是轻度脂肪肝,还是建议及时就医并进行生活方式干预的。
3、脂肪肝管了也没用,反正也治不好
单纯性脂肪肝只是脂肪性肝病的第一步,一般而言,脂肪肝属于可逆性疾病,早期诊断并及时去除诱因,积极做好生活方式干预,常可恢复正常。
4、吃素可以控制脂肪肝
有的朋友会说,说我脂肪太多了,那我不吃肉,改吃素总行了吧!
那么,这又会陷入另一个误区,如果光吃素或者节食,可能在短时间内会瘦下来。但也会因缺乏蛋白质等营养物质导致营养不良型脂肪肝,从而进入一个死循环。
怎么吃也是有讲究的,应遵循以下四个原则:
(1)加蛋白质摄入
如瘦肉、鱼类、蛋清及豆制品等,保障载脂蛋白的合成,有利于将脂肪顺利运出肝脏,减轻脂肪肝。
(2)减少脂肪摄入
尽可能选择不饱和脂肪酸,少食用饱和脂肪酸、反式脂肪酸等。
(3)减少糖类以及碳水化合物摄入
(4)增加维生素、膳食纤维等摄入
多吃新鲜蔬菜、豆类、薯类等。
5、吃保肝药能避开饮酒的伤害
常吃保肝药未必能保肝。肝脏的解毒功能,可以将酒精分解为无毒无害的乙酸。而所谓的解酒保肝药,主要作用是延长胃肠吸收时间,让肝脏能有足够的时间来处理乙醇。也就是说,进入肝脏的乙醇是不会变少的,对肝功能造成的损伤也没有减少。
此外,擅自使用保肝药或摄入不合理,同样也会给肝脏带来负担。必要时应在医生指导下,根据具体病情合理选用保肝药。
总而言之,脂肪肝也并不可怕,只要做到及早发现、及时干预,都能够“亡羊补牢,为时不晚”。
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