为您解析听着很可怕的体检常见“病”

　　我们在体检中总能查出各种小毛病，为此感到惴惴不安，其实体检单上看着吓人的名词，很多都不需要怎么治疗。今天就为您解析听起来很可怕的“甲状腺结节”。

　　如今,随着影像学技术的不断发展,B超分辨率已大大提高,再加上体检人群的逐年增加,导致甲状腺结节发现率升高，每5个人中就有1个甲状腺结节患者，由于近年“甲状腺癌”发病率快速上升，所以甲状腺结节越来越受到人们的关注，我们今天就和大家一起了解一下甲状腺结节的相关知识。

　　1、什么是甲状腺结节

　　甲状腺内的肿块统称为甲状腺结节，是最常见的一种甲状腺病症。女性较男性多见（4：1），中老年较青少年多见，因此中年以后的女性经超声检查发现甲状腺结节的相当多。甲状腺结节有良性及恶性之分，甲状腺结节不等于甲状腺癌。一般来说，绝大多数甲状腺结节是良性的，恶性仅占5%。而且即使是恶性甲状腺结节，其侵袭性也比肺癌等小得多。所以看到甲状腺结节，不必过于恐慌。要确定甲状腺结节的性质不能单凭体检或超声检查，还需要结合病史、查体、实验室检查，甚至病理检查才能判断。

　　2、甲状腺结节的病因

　　甲状腺结节的病因复杂，目前认为与放射性接触、自身免疫、遗传、碘摄入等因素有关。其他饮食因素：长期进食大量白菜、卷心菜、萝卜、木薯等富含硫氰酸盐的蔬菜，或服用某些黄酮类物质含量高的中草药，或长期食用海藻；其它：甲状腺良性疾病、肥胖、女性激素等都可能导致甲状腺结节。

　　3、甲状腺超声检查的恶性征象

　　高清晰甲状腺超声检查是评价甲状腺结节最常用、最敏感的方法。正常情况是无结节。超声检查中出现结节即异常情况，但结节有良恶性之分。恶性结节的表现常见为：实性低回声、边界不清、纵横比＞1、内部血流丰富、砂粒样微小钙化、颈部淋巴结异常肿大。这些可能是甲状腺的恶性征象，但不能仅凭超声检查就判断其良恶性，部分良性结节可能会有恶性征象，有的恶性病灶表现的像良性结节。怀疑恶性的结节，可在超声引导下做FNA（甲状腺细针抽吸细胞学检查），然后根据细胞学结果，再进一步处理。

　　4、甲状腺结节需要治疗吗

　　多数良性甲状腺结节无需特殊治疗，近年来由于B超、CT、MRI的发展，在做其他检查时，可意外地发现小的摸不到的甲状腺结节。这种情况多见于老年人，一般无甲状腺病史，也无甲状腺癌的危险因素，只需随访观察，以防止结节增大或者为恶性，随访间隔一般为6-12个月。如果结节性质难以判定，可以适当地缩短随访时间。

　　当甲状腺结节比较大时，可能会出现明显的脖子粗，或者出现吞咽困难、呼吸困难、呛咳，声音嘶哑。这种症状非常明显时，需要及时治疗。

　　当结节考虑为恶性时，需要立刻治疗。具体情况要具体对待，可以咨询甲状腺专科医生，以决定随访间隔时间及是否需要治疗。

　　希望通过以上内容能让您对甲状腺结节有个初步了解，避免引起不必要的恐慌，或由于不重视而导致恶性病变不能得到及时治疗。

　　本期话题到这就结束了，下期我们为大家解析体检中常见的“病”——肺结节。