1针、2针和3针的新冠疫苗有什么区别？打哪种比较适合自己？

　　1针、2针和3针的新冠疫苗有什么区别？打哪种比较适合自己？

　　新冠疫苗接种是控制疫情的关键手段之一，国外不断发生的病毒变异新闻，也让生活在同一地球村的我们提心吊胆，甚至很多人会担心说，我们的疫苗还能抵得住外国涌来的危情吗？我们现在的疫苗都有哪些？打哪一种更适合自己？下面就来说一说~

　　01、三类疫苗有什么“来头”？如何区分它们？

　　目前，我国新冠疫苗大致可分为三大类：灭活疫苗、重组亚单位疫苗和腺病毒载体疫苗，2针是灭活，3针是重组，原理不一样，另外还有个1针的。

　　灭活疫苗：国药中生北京公司（包括上生灌装、蓉生灌装、兰生灌装、长生灌装等）、国药中生武汉公司、北京科兴中维公司、深圳康泰公司（紧急用）、中研(紧急用）等。

　　重组蛋白疫苗（CHO）：中国科学院微生物研究所与安徽智飞龙科马生物制药有限公司联合研制。

　　腺病毒载体疫苗：天津康希诺公司。

　　02、三类疫苗如何选择？

　　腺病毒载体疫苗只需要打1针，免疫原性接近天然，产量高、成本低。

　　灭活疫苗需要打2针，技术成熟，储运较容易，但生产环境要求高，产能易受损。

　　重组蛋白疫苗需要打3针，生产不需要完整病毒，安全可靠，易于大规模生产，成本低。

　　3针新冠疫苗和2针有什么区别？

　　3针新冠疫苗是智飞龙科马重组亚单位新冠疫苗，该疫苗使用DNA重组技术。接种疫苗后，大多数受试者没有不良反应，极少数受试者仅有轻度或中度轻度不良反应，主要是接种部位的疼痛，红晕或硬结等。不良反应基本上可以在1到3天内治愈。

　　重组亚单位新冠病毒疫苗的接种程序和我们熟知的HPV疫苗类似，需要接种3针。

　　一方面，我们现在对新冠病毒疫苗的免疫水平要求更高，虽然2针已经可以产生仅略低于康复患者血清的中和抗体水平，但经过3针接种后，不仅中和抗体水平再翻倍，可以达到新冠康复者的两倍，免疫效果也更加持久。

　　另一方面，对于类似技术路径的重组蛋白苗来说，接种3针是历史经验，稳妥起见仍然采取了3针的接种程序。即接种第一针后4周以上8周以内接种第二针，第三针在间隔第二针4周以上、间隔第一针6个月内接种。

　　2针新冠疫苗叫做灭活疫苗，灭活疫苗是通过物理和化学方法杀灭，通过一系列纯化技术制备的疫苗。其主要特点是疫苗的组成与天然病毒的结构相似，免疫反应也比较强，具有良好的安全性。该疫苗相对稳定，可以在2-8摄氏度的环境中保存两到三年，并且运输方便。采取两次注射用于免疫。

　　透过以上结论可看出，无论是哪种疫苗，它们的效果和适用人群都是一样的，并且在上市之前，都是经过药监部门审查批准的，其安全性、有效性都是有一定数据做支撑的，可以放心接种的。

　　03、病毒变异，已打的疫苗是不是白打了？

　　这个问题可以说是众多新冠疫苗问题中，我们最关心的一个了，其次就是接种后的不良反应，最后一个是影不影响接种其他疫苗。

　　1、病毒变异后，原来打的疫苗是不是都白打了？

　　不白打，会建立基础免疫。新冠病毒疫苗接种后，会为接种者建立新冠病毒的基础免疫力，就算有一天病毒变异出疫苗现有的控制范围，之前的针也并不白打。现有变异株只能部分降低疫苗的保护效率，保护效率下降一般是针对轻症病例，疫苗对重症病例的保护效率还是比较高的。

　　2、接种疫苗后，不良反应大不大？会不会致病?

　　疫苗副反应取决于工艺，采用传统技术路线灭活的疫苗的安全性是非常好的，蛋白疫苗也是，病毒载体疫苗已使用了不少年，其副反应完全是在安全的、可接受的范围之内。

　　疫苗制剂本身不会造成疾病。疫苗造成疾病的情况非常罕见，一般是发生在接种减毒活疫苗情况下，发生率控制在百万分之一以下，现在使用的新冠病毒疫苗，没有减毒的活疫苗，全部是灭活疫苗，因此疫苗制剂本身不会造成疾病。

　　3、接种新冠疫苗后，还能打其他疫苗吗？

　　接种新冠疫苗后，建议间隔2周再接种的疫苗有：HPV疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗、带状疱疹疫苗；可不考虑间隔期立即接种的疫苗有：破伤风疫苗、狂犬疫苗、免疫球蛋白。

　　如果接种第一针新冠疫苗时出现了过敏或其他较严重不良反应的，不建议接种第二针新冠疫苗。

　　04、关于新冠疫苗的接种指南

　　国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》及知情同意书和疫苗说明书的内容对新冠疫苗接种的禁忌症及相关问题进行了更全面的梳理和明确，让我们大众看一下，就可判断自己适不适合接种~

　　以下情况不能接种新冠疫苗：

　　1、既往接种疫苗出现严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）不能接种；

　　2、对疫苗成分及辅料过敏者（灭活新冠疫苗辅料主要包括：磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝）不能接种；

　　3、慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者，不能接种。

　　4、妊娠期不能接种。

　　以下情况可以接种新冠疫苗：

　　1、尘螨、食物（鸡蛋、花生、海鲜、芒果）、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏，可以接种；

　　2、心脏病、冠心病，冠状动脉粥样硬化等疾病，不是急性发作期，可以接种；

　　3、高血压药物控制稳定，血压低于160/100mmHg，可以接种；

　　4、糖尿病药物控制稳定，空腹血糖≤13.9mmol/L，可以接种；

　　5、甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐），甲功正常，可以接种；

　　6、慢性湿疹没有明显发作，可以接种；

　　7、慢性荨麻疹当前症状不明显，可以接种；

　　8、慢性鼻炎症状不明显，可以接种；

　　9、慢性肝炎不用吃药治疗，肝功正常，可以接种；

　　10、肺结核不是活动期，可以接种；

　　10、银屑病非脓疱型等急性类型，可以接种；

　　11、慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘，可以接种；

　　12、强直性脊柱炎无急性疼痛表现，可以接种；

　　13、抑郁症药物控制良好，生活工作如常，可以接种；

　　14、月经期、备孕期、哺乳期可以接种，并且继续哺乳。

　　以下情况暂缓接种新冠疫苗：

　　1、任何原因（感冒、伤口感染、局部炎症）引起的发热（腋下体温≥37.3℃），暂缓接种；

　　2、痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期，暂缓接种；

　　3、恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗期间，暂缓接种；

　　4、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）暂缓接种。

　　以下情况建议接种新冠疫苗：

　　1、免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等等）总体原则是谨慎接种，一般来说， 在病情稳定时建议接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗；

　　2、健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠疫苗接种禁忌人群，建议接种；

　　3、恶性肿瘤术后超过三年，不再进行放化疗；肾病综合征；肾移植后吃免疫抑制药物；艾滋病患者、HIV 感染者，建议接种灭活疫苗和重组亚单位疫苗；

　　4、任何情况下，当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时， 不考虑间隔，建议优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。

　　如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一针接种，间隔14天后可以接种新冠疫苗。

　　注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种本疫苗， 以免影响免疫效果。

　　其他情况：

　　1、用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌；

　　2、接种后发现怀孕不需要终止妊娠，建议做好孕期检查和随访；

　　3、男性不存在因备孕不能接种新冠疫苗的问题；

　　4、新冠疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠疫苗的接种间隔应大于14天；

　　5、既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂新冠疫苗；

　　6、在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测；

　　7、接种后也不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据；

　　8、现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种；

　　9、如遇本市疫苗无法继续供应、或者异地接种等特殊情况， 无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种（比如中生北京所、中生武汉所、科兴中维替换）；

　　10、灭活疫苗需要接种2剂，未按程序完成者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成2剂即可；

　　11、灭活疫苗在14-21天完成2剂接种的，无需补种；

　　12、现阶段暂不推荐加强免疫。灭活疫苗按照程序完成两针，不再加强；

　　13、不在以上情况内的，可接种前咨询接种点医生，进行分辨、确定。