39%中国成人超重 2.4%女性TCT检测呈阳性

　　39%中国成人超重 2.4%女性TCT检测呈阳性

　　2019年4月7日至11日，北京大学医学部美年健康研究院、中关村美年健康产业研究院战略与发展部总监王波博士受邀参加了在新西兰罗托鲁瓦举办的第23届世界健康促进大会，并在大会上做了主题为《2017年中国体检人群超重及肥胖的流行状况》和《2017年中国体检女性宫颈癌筛查状况》的学术报告，引发了与会专家及学者对中国人肥胖与女性宫颈癌防治方式的关注。本次会议由国际健康促进与教育联盟主办，联合国际医院协作中心协办，旨在为全球医疗行业专家学者搭建学术交流、知识分享的平台，推动全球健康医疗产业发展。

　　第23届世界健康促进大会

　　超重及肥胖随年龄增加而增加

　　且在男性人群中更为严重

　　王波博士介绍，随着人们生活水平及膳食结构的改变，现阶段超重和肥胖已成为全球性的“流行病”，在发达国家和发展中国家中均有蔓延趋势。美年健康研究院基于覆盖全国30余个省、市、自治区的健康体检数据库系统，对2017年体检人群的脱敏数据进行了研究分析，以卫生部《中国成人超重和肥胖症预防与控制指南》推荐的标准（BMI在24.0-27.9kg/m2定义为超重，BMI大于28kg/m2为肥胖，其中BMI=体重（kg）/身高2（m）），发现中国成年人群的超重率和肥胖率分别为39%和13%，这一数据在经过2010年中国人口筛查数据年龄和性别加权后，与2014年中国体质监测的结果类似。

　　王波 博士

　　北京大学医学部

　　美年健康研究院战略与发展部总监

　　研究数据显示，超重及肥胖率随年龄增加而增加，其中男性人群的检出率为39.6%和16.2%，明显高于女性的26.8%和9.1%。从地域分布来看，经年龄标准化后的超重和肥胖检出率呈现“北高南低”的特征，其中北方超重和肥胖检出率最高的省份超重和肥胖率分别为36.8%和20.8%；检出率最低的南方省份数据为30.2%和8.8%。

　　报告最后，王波博士进一步提出了如何应用体检数据开展高发及慢性疾病的关联性分析，以及在国家或地区水平探讨包括对营养、饮食、环境、社会经济等因素与我国焦点健康问题开展宏观研究的可能性。报告引发了与会专家和听众的热烈讨论，问题聚焦于中国人群超重与肥胖的性别分布特点，以及中国人群超重、肥胖标准与WHO标准的差异化。

　　35至65岁女性

　　宫颈癌癌前病变高危人群

　　应注重疾病筛查

　　王波博士指出：“宫颈癌在女性常见癌症中名列第四位，全球约三分之一的新发病例出现在中国。目前发表的文献多以报告发生率和死亡率为主，国内缺少全国性的宫颈癌筛查项目及数据报告。美年健康研究院的工作在一定程度上为我国女性宫颈癌防治策略的制定提供了数据支持。”

　　美年健康研究院分析了205万例健康成年女性脱敏数据，这些女性均于2017年在全国30余个省市的美年大健康体检中心进行了TCT法筛查宫颈癌。研究院以组织病理学为诊断标准，将TCT报告中发现非典型鳞状上皮细胞（ASCUS）、低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）和鳞状细胞癌（SCC）结果的对象定义为TCT筛查阳性人群。

　　数据分析显示，共筛查出TCT阳性人数为4.8万例(2.4%)，其中阳性结果中36688例为ASCUS(74.9%)，9686例为LSIL(19.8%)，2631例为HSIL(5.4%)，7例为SCC。TCT阳性检出率随研究对象年龄增加呈上升趋势。18至26岁女性的TCT阳性检出率最低，为2.0%；在46至65岁成年女性中，检出率达到高峰，为2.5%，这一年龄层的女性是宫颈癌癌前病变高危人群。

　　王波博士进一步表示：“这一结果符合目前国家将35至64岁女性作为宫颈癌重点筛查人群的策略。宫颈的癌前病变周期较长，因此我们应该进一步提升女性对宫颈癌筛查的认知并形成定期的筛查机制，做到疾病的早筛查、早预防。”报告获得了参会专家学者的一致肯定，也引发了专家学者们对中国女性宫颈癌筛查以及开展HPV疫苗接种等问题开展了热烈的讨论。