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体检报告阳性≠患病,主要原因有这些

  体检报告阳性≠患病,主要原因有这些

  一份好的体检报告,不仅能给健康以指导,还能让大家翻开就能看得懂。

  但现实是,随便翻开一份体检报告,密密麻麻的几十甚至几百项检查结果,让人越来越看不懂了,尤其是血液化验结果,虽然有正常参考值对照附于每项结果,但如果有高低值,或有阳性、阴性结果时,难免会迷糊有疑问:检查结果为阳性是代表患上了某种疾病了吗?下面就来说一说~

  1、体检报告阳性≠患病

  体检报告阳性说明不正常、或超过正常范围、或发现异常情况,或特殊情况下的生理现象。看到体检报告中某些指标不正常时,应该引起重视,但也不必过分紧张。

  (1)心身状态的影响

  原则上受检者应在平静、休息状态下接受各项检查,以血标本为例,处于激动、兴奋、恐惧状态时,可使血红蛋白、白细胞增高。

  运动后,因能量消耗,体液丢失,呼吸急促,可造成许多检验结果的变化,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)等一时性升高,还可引起血中钾、钠、钙、白蛋白、血糖等成分的变化。

  另外,有些指标敏感性很高,有些指标本身就处于一个动态水平上,体检测到的是它在那一个瞬间的数值,仅凭一次体检结果不能直接下结论,需要重复检测,或辅助于其他指标、其他检测共同诊断。

  (2)饮食的影响

  进食后一定时间内可使血液中许多化学成分发生变化。

  研究表明,一顿标准餐后,可使血中的甘油三酯(TG)增高50%,血糖(GLU)增高15%。体检前一天晚餐进食高蛋白或高核酸食物,可引起血中尿素氮(BUN)及尿酸(UA)增高,进食高脂肪食物,可引起TG增高。

  酒精具有引起尿糖的效应,饮用后会使血糖立即上升,还能促使肝脏合成TG,长期饮酒易造成高TG血症。甚至—些饮料如咖啡、可乐、茶(其内含有咖啡因),也能引起体检结果的阳性变化。

  禁食过久也会影响结果,长期素食者可使低密度脂蛋白(LDL-C)、极低密度脂蛋白(VLDL)偏低,总脂质浓度也会减少,胆固醇和TG降低。由于受检者饮食的多样性,生理功能又不完全相同,有些结果会出现假阳性。

  (3)药物的影响

  维生素C可使乳清脱氢酸(LDH)减低,口服避孕药可使甲状腺结合球蛋白、铁、三酸甘油三脂增高,而白蛋白和锌降低。某些感冒药、治疗结核药物,可引起谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)一时性升高,停药后肝功能很快恢复正常。

  有些药物参与化学反应,如抗坏血酸具有还原性,对利用氧化还原反应方法测定的体检项目的结果就会产生影响。

  (4)采血时间的影响

  空腹是指进行各项检查前12小时左右禁饮食,血液标本收集最好在早晨7:30~8:30采空腹血,最迟不宜超过9:00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,使化验值失真(虽仍为空腹)。

  (5)其它因素的影响

  采集的血液标本溶血,检测方法、检查手段、试剂质量、设备档次、操作规范性,某些物理、化学、生物因素等都会对结果的准确性、可靠性产生影响。

  检查结果出现假阳性或假阴性的现象也并不罕见,医生要详细收集资料,查找干扰因素,我们要正确理解和对待,必要时到不同的医疗机构进行复检。

  2、体检结果是阴性≠身体完全健康

  体检阴性说明未见异常、或完全正常、或正常范围,但这并不能说明我们的身体真的完全健康。

  首先,体检套餐都有它的局限性,由于选择的体检项目有限,完全正常只能说明在我们所选择的体检项目中、现用的医疗设备和技术手段没发现异常。

  其次,任何疾病的发生、发展都有一个过程,在体检当日,即使已经患上了某种疾病,受目前的医学水平、医疗设备、技术手段的限制,也不一定检查出来。体内很小的肿瘤,彩色B超、CT、MRI有时也很难发现。

  再次,体检中会有一些受检者的检查结果处于临界值或正常值的最高点,虽然体检结果显示阴性,没有达到致病程度,但为健康敲起了警钟,要注意定期复检。

  3、恶性病变≠不治之症

  体检报告上的诊断结果在大多数情况下是正确的,如果彩超、CT、MRI发现肿瘤,无论良性还是恶性都会给受检者及家人带来很大压力。

  但是,在没有任何症状、体征的情况下发现的病变一般为早期,对多数恶性病变而言,早期发现、早期治疗是控制疾病进一步发展的最有效措施,是根治某些疾病的最有效方法,也是挽救生命的最有效途径。比如早期乳腺癌,手术切除后效果很好,绝大部分都可临床治愈。

  4、健康体检≠就医

  到医院就医,是医生为了确诊某种疾病或制定治疗方案而进行的检查,其检查项目是根据患者的主观症状、体征而定的。

  而健康体检是面对社会中绝大多数没有主观症状的受检者的初筛,通过检查,尽可能发现不易觉察的疾病或疾病隐患,从而达到有病早治、无病预防的目的。

  所以,只有在体检项目较全面的情况下,才能反映出受检者整体健康状况。仅凭一次体检对所有疾病做出正确的诊断是比较困难的,体检结果如果发现异常,应建议做进一步的详细检查或定期复检。定期体检是早期发现、预防和控制慢性病的有效手段之一。

  许多人在身体没有出现不适或临床症状前,就应该定期进行全面体检,及早发现异常体征,将疾病消灭在萌芽时期。

  因此,我们建议大家30岁以前,每两年体检1次;30~50岁,每年体检1次;50岁以上,最好每年体检2次。

  5、体检结论≠可有可无

  体检结论,是对受检者健康状况的综合概括和总结,是医生根据各科体检结果,经过综合分析对受检者进行的健康评价,是疾病危险性预测和健康指导的基础,对纠正不良生活方式,预防和治疗疾病有重要的指导意义。

  有些受检者对体检过程较为重视,却忽视了体检结论,没有仔细阅读和认真实施,失去了健康体检的意义。

  6、体检项目的完整性影响结果的准确性

  在体检中,我们经常发现部分受检者凭感觉或经验随意减掉体检项目,使体检资料不完整,直接影响体检结论的准确性。

  我们建议不要随意减掉项目,因为体检项目是专业的医生或医学专家根据不同的体检类型确定的比较科学合理的 “套餐”,这些项目最有效地发现问题。

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