甲状腺结节会变甲状腺癌吗?

　　甲状腺结节会变甲状腺癌吗?很多市民在体检时，经常查出患有甲状腺结节，甲状腺结节会发展成癌么?需要手术吗?今天合肥体检中心来科普一下这方面的相关知识。

　　一、甲状腺结节是什么？

　　甲状腺结节是指甲状腺里长了肿块，多为单发，也可以多发，它是甲状腺疾病常见的表现形式之一，它并不是一种特定的疾病，绝大多数结节是良性的，仅有5%～10%为恶性。

　　甲状腺一旦发生异常会危害到体内几乎所有的器官和组织：

　　1、甲状腺激素产生过多会患甲亢，患者出现心悸气短、消瘦、出汗等高能量代谢表现;

　　2、 如果甲状腺功能不足，就会出现相反的症状，如体重增加、情绪低落、怕冷、脱发等一系列表现。

　　二、体检发现甲状腺结节怎么处理？

　　1、体检时查出有甲状腺结节，建议立即找专科医生鉴别结节的良恶性。

　　良性：

　　一般来说，边界清楚、形态规则、无回声这种情况的属于良性甲状腺结节。

　　良性甲状腺结节多数仅需定期随访，若出现体积较大影响美观、疼痛剧烈或出现气管压迫症状等情况时，可在医生建议下开展手术。

　　恶性：

　　具有形态不规则(丑)， 边界不清晰(像海胆)，纵横比大于1(站着长)、低回声、血流信号丰富等这些特征的结节大都是恶性的。

　　可疑恶性且肿块大于0.5cm时，建议行穿刺活检、病理和基因学检查，进一步明确性质;如确诊为恶性，建议手术。可疑恶性且肿块小于0.5cm时，可以观察但须密切随诊。

　　2、甲状腺结节有5%—10%左右的恶性可能，有的刚发现就可以断定为恶性，有的则是从良性转变为恶性的。所以，即使是良性结节，如果出现了以下情况，都是良性结节恶变的高危人群，那你可就要小心点了。

　　1)、结节很大或短期内快速增大

　　2)、长期接触放射线的人或儿童期接受过颈部X射线的人

　　3)、有甲状腺恶性肿瘤家族史

　　4)、伴有甲状腺功能异常的结节

　　5)、颈部淋巴结有转移表现，甲状腺癌侵犯周围组织的

　　6)、有乳腺恶性肿瘤病史

　　7)、侵犯喉返神经，时间过长就会造成患者声音嘶哑

　　3、做相关检查，排查是否是恶性结节

　　鉴别甲状腺结节是否癌变，目前世界通用的办法有：彩色B超和细胞学穿刺检查。

　　三、甲状腺结节是怎样形成甲状腺癌的？

　　所有甲状腺癌都始于甲状腺结节，国内甲状腺癌每年在以6.4%的速度递增，体检中发现的甲状腺结节约10%是恶性(癌)。目前我国甲状腺癌的发病率在急剧上升，近30年来增加了300%，已成为女性第4位恶性肿瘤，上海、杭州等地已是女性的第一位肿瘤。

　　辐射是导致甲状腺结节形成甲状腺癌的主要原因之一，一种是外部辐射(如头颈部放射治疗，过去一些国家曾流行使用低放射性治疗胸腺增生，反复发作的扁桃体炎、血管瘤);一种是内部辐射(如经呼吸道或皮肤吸收的放射性物质，核爆、核电事故中放射性尘埃)。

　　这些放射性物质造成细胞遗传学的改变，致使细胞变异恶变。儿童接受辐射后致癌风险很大，15%-30%的儿童出现甲状腺结节，其中有1/3会发展成癌。据统计，日本广岛原子弹爆炸和前苏联切尔诺贝利核泄露事故发生后，5-10年间，两地儿童甲状腺癌发病率迅速增加100倍。

　　四、预防甲状腺癌要怎么做好？

　　1、养成良好的生活习惯

　　避免食用过多的海产品(含碘较高)，同时尽量少吃刺激性食物;劳逸结合，保持心态平和;戒烟限酒;适当锻炼，增强身体抵抗力。

　　2、做自己的医生

　　学会自行检查颈部的方法，如发现肿块、结节，及时就诊。

　　3、定期体检

　　定期体检能及早的发现病变，建议每年做一次甲状腺B超检查，一旦发现异常，应该立即就诊。

　　总之，甲状腺结节发病率很高，但是大多数的人是良性的，如果体检时发现有甲状腺结节，去正规的医院做检查治疗并采取预防措施，良性的甲状腺结节患者需要每年做复查，如果检查结果是恶性的，就需要通过手术的方式进行治疗。