血常规检测演化史之血细胞的认识

　　血常规检测演化史之血细胞的认识

　　红细胞、白细胞、血小板，是血常规体检项目中需要重点关注的三个重要指标。

　　那么，是谁从一滴血中发现红细胞、白细胞、血小板的呢？是谁为这三个“小家伙”起名字的呢？

　　一、红细胞的认识

　　红细胞于1658年第一次被记述。

　　16世纪末，世界上第一台显微镜问世后，人们第一次在一滴血中发现了红细胞，最早发现红细胞的是荷兰的列文虎克，他在1674年4月7日写给皇家协会的一封信中说：“我发现和了解到血液是由含有非常小的圆形球状物的水晶体般雾状的水组成。”列文虎克提到的水就是血浆，血细胞就悬浮在这种液体上。

　　两个月后，列文虎克不仅详尽描述了血液中的红色球状物，而且测量了它们的大小。

　　为了测量那些非常小的红细胞，他必须用一种新的对比的方法，例如用一根头发或者一粒沙子作为参照物。

　　当时，他测得红细胞的直径大约为0.0079375毫米，体积是一颗细沙粒的1/2.5万。

　　这和今天测得的红细胞平均直径7.2微米，平均体积83立方微米是相似的。

　　更为重要的是，列文虎克对无论是鲤鱼科的小鱼还是巨大的鲸鱼的血液中的红细胞的测量发现，它们的红细胞的体积是大致一样的，而且发现了血液的凝固性（血小板的功能）以及对白细胞有初步的描述。

　　红细胞本身没有核，在电子显微镜下观看红细胞的外形像一个中间凹陷的扁饼，直径6－9微米，平均7.5微米，里面几乎全是血红蛋白，浑身通红。

　　血液中的红细胞，在正常情况下，不是由血循环中的血液细胞分裂而来的，而是由生成红细胞的器官骨髓生成后释放到血液中来的。

　　刚从骨髓生成的红细胞，体积较大，中间有个大的细胞核，当红细胞发育成熟进入血流后，体积变小，细胞核也消失了，里边大部分是血红蛋白。

　　由于细胞核消失，红细胞的身子变柔软了，它可以通过很窄的毛细血管去接近每个组织细胞，把氧气和养料送给组织细胞，将组织代谢中产生的废料带回来。

　　红细胞是有寿命的，也有不断衰老和死亡的过程。

　　在一般情况下，血液中每天可有40毫升血液中的红细胞衰老和死亡，而同时又有相应数量的红细胞产生。

　　1919年，一位叫阿希培的科学家第一次成功地测定了红细胞的平均寿命为120天。

　　死亡的红细胞会被脾脏内的巨噬细胞吞噬掉，红细胞留下的铁质可作为造血的再生原料，重复使用。

　　二、白细胞的认识

　　白细胞之所以那么长时间一直被忽视，是因为它们的数量远远低于红细胞，红细胞占血液容积的45%，而白细胞只占1%，并且白细胞几乎都是透明的。

　　英国有位使用显微镜的科学家威廉 · 休森发现了白血球，但他只提供了一份不太详细地草图，并推测出白血球在血液中起的作用是抗感染，作用与淋巴系统相似。

　　为了确认休森的理论，另外一位英国医生威廉.艾迪生在1843年证实说，从受伤的人伤口处取到的血液中所含的白细胞数量要比从这个人身上其他部位血液中观察到的多许多，显然白血球聚集到了伤口处。

　　后来的科学家们经过仔细的观察思考后认为，白细胞确实是血液中的军队，他们通过消灭细菌、真菌和病毒保护我们的身体。

　　而上文提到的保罗.埃里希使用自己的“选择性染色技术”鉴别出两类广义的白细胞：白血球和淋巴细胞，发现了现在已知的五种特定白细胞中的三种。

　　他发现自己能够用不同的染色剂使这三种白细胞变得更清晰。

　　埃里希根据染色剂本身的特征命名了这些白细胞：

　　嗜碱细胞，被碱性染料染成了蓝色；

　　嗜中性粒细胞，被中性染色剂染成了浅桃色；

　　嗜曙红细胞，被曙红染色剂染成了红色。

　　其他科学家将白细胞和红细胞按照行为和功能进行了更精细的分类，特别是明确了一些疾病，例如，贫血（以缺乏血色素为特征）和白血病（身体内的白细胞过量）。

　　那时通过血液的定量计算可以快速、准确地诊断那些对生命构成威胁的疾病。

　　小白球就是白细胞

　　三、血小板的发现

　　1882年意大利医师J.B.比佐泽罗发现它们在血管损伤后的止血过程中起着重要作用，才首次提出血小板的命名。

　　血小板的主要功能是凝血和止血，修补破损的血管。

　　血小板的表面糖衣能吸附血浆蛋白和凝血因子Ⅲ，血小板颗粒内含有与凝血有关的物质。

　　当血管受损害或破裂时，血小板受刺激，由静止相变为机能相，迅即发生变形，表面粘度增大，凝聚成团；

　　同时在表面第Ⅲ 因子的作用下，使血浆内的凝血酶原变为凝血酶，后者又催化纤维蛋白原变成丝状的纤维蛋白，与血细胞 共同形成凝血块止血。

　　血小板颗粒物质的释放，则进一步促进止血和凝血。

　　血小板还有保护血管内皮、参 与内皮修复、防止动脉粥样硬化的作用。

　　血液中的血小板数低于10万/μ1(100×10^9/L)为血小板减少，低于5万/μL(50×10^9/L)则有出血危险。

　　中间那个就是血小板（有触角的）

　　看完文章后，你是不是对红细胞、白细胞、血小板有了更深的了解呢？

　　这三个“小家伙”每天都在你的血液里没日没夜辛勤工作，你要好好保护自己的身体哦，有无数细胞在为你战斗呢。

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